Sporna Viagra: Od toga što čini u tijelu do rizika njena uzimanja

Što se tiče muškaraca i seksualnih problema, većina njih će se za 'izlječenje' okrenuti slavnoj plavoj tabletici - Viagri. Erektilna disfunkcija pogađa čak 50 posto muškaraca starijih od 40 godina, bilo da su uzrok lijekovi, loša cirkulacija ili nezdrave životne navike.

Već godinama, Viagra je najpopularnije rješenje za to. No, dok je njena funkcija većini vrlo dobro poznata, rijetko tko zna kako točno funkcionira, a nova studija farmaceutske tvrtke Superdrug otkrila je točno djelovanje lijeka na penis iz minute u minutu, pišu 24 sata.

Prvih 12 minuta

U ovom vremenskom roku, lijek se brzinski apsorbira u tijelo, a oko 20 posto muškaraca već će u ovom vremenu dobiti erekciju. U krvožilnom sustavu, CGMP - nukleotid, uzrokuje opuštanje i širenje krvnih žila, što olakšava cirkulaciju, a lijek trenutno putuje kroz krvne žile. No, među onima koji odmah dobiju erekciju moguć je i placebo efekt, jer upravo to očekuju.

27 minuta

Ako nema promjena u prvih 15 minuta, erekcija će obično uslijediti kroz otprilike pola sata. U tom vremenu lijek povezuje enzim PDE5 koji rastvara cGMP i reducira protok krvi. Tada je veća količina cGMP-a dostupna u žilama, što omogućuje veći protok krvi u penis. Prosječno vrijeme pojave reakcije na Viagru je 27 minuta nakon uzimanja.

Ipak, stručnjaci ističu da je to samo prosjek, pa ne treba brinuti ako se reakcija pojavi 10-ak minuta ranije ili kasnije.

57 minuta

Ovo je razdoblje u kojem je Viagra dosegnula svoj 'maksimalan erekcijski' potencijal. Lijek doseže svoju najveću koncentraciju u krvi, pa se upravo zbog toga preporučuje uzeti tabletu od pola sata do sat vremena prije seksualnog odnosa.

Četiri sata

Na svakih četiri sata koje lijek biva u organizmu, efekti se reduciraju za 50 posto, no stručnjaci ističu kako je seks i dalje moguć. U prvih četiri sata moguća je stalna erekcija, dok se ona poslije može javljati i nestajati.

10 sati

Čak i nakon 10 sati, stručnjaci su utvrdili da muškarci i dalje mogu lakše postići erekciju. Nakon 10 sati erekcija u prosjeku traje 23 minute, dok je nakon 12 sati prosječno trajanje erekcije 16 minuta.

24 sata

Nakon 24 sata skoro svi tragovi pilule nestaju iz krvotoka, a s tim i svaka pomoć s erekcijom.

Seksolog Goran Arbanas naveo je tri najčešće zablude vezane uz Viagru:

1. Viagra, odnosno sildenafil, djeluje na vazodilataciju, ne djeluje na seksualnu želju. Dakle, ako netko ima smanjenu seksualnu želju, neće mu pomoći, ako netko ima prijevremenu ejakulaciju, neće mu pomoći. Dakle, ona će pomoći kod problema s erekcijom.

2. Druga česta greška je da ljudi misle da će tableta pomoći isti čas kad se popije, dakle neće. Lijeku treba nekih 45 do 60 minuta da iz usta dođe u krvotok i u penis. Znači, treba uzeti lijek barem sat vremena prije seksualnog odnosa. 

3. Treća česta greška je da ljudi misle da će tableta djelovati sama od sebe, bez ikakve stimulacije. Potrebna je stimulacija jer Viagra djeluje samo uz stimulaciju. Ako ljudi znaju ove stvari, onda je zaista sildenafil vrlo uspješan lijek. Naravno, postoje situacije kad neće pomoći. Ako netko ima oštećenje živaca, onda se impuls ne može prenijeti do penisa, ili kod vrlo razvijene periferne polineuropatije. Postoje neke situacije kad sildenafil ne može pomoći. Ali, kod većine muškaraca s erektilnom disfunkcijom će pomoći.

Rizične skupine i nuspojave

Najčešće nuspojave povezane s lijekom Viagra su glavobolja, navala crvenila, dispepsija (loša probava), poremećaji vida, uključujući iskrivljavanje boja kod vida i zamućeni vid, nazalnu kongestiju (začepljen nos), omaglicu, mučninu i navale vrućine.

Potpuni popis nuspojava zabilježenih pri primjeni lijeka Viagra potražite u uputi o lijeku. Viagra se ne smije koristiti u slučajevima kada se ne preporučuje seksualna aktivnost (primjerice u muškaraca s teškom bolešću srca poput nestabilne angine ili teškim zatajenjem srca). Lijek također ne smiju uzimati bolesnici koji su doživjeli gubitak vida zbog problema s dotokom krvi u očni živac (nearteritička prednja ishemička neuropatija ili NAION).

Viagra se ne smije uzimati s nitratima (lijekovima koji se koriste za liječenje angine) niti s lijekovima koji pripadaju klasi 'stimulatora gvanilat ciklaze', kao što je riocigvat (koji se koristi za liječenje plućne hipertenzije [visokog krvnog tlaka u plućima]). S obzirom na to da Viagra nije ispitivana u bolesnika s teškom bolesti jetre, hipotenzijom (niskim krvnim tlakom), nedavnim moždanim udarom ili infarktom miokarda (srčani udar) ili nasljednom bolešću očiju poput retinitis pigmentose, bolesnici s ovim poremećajima ne smiju je koristiti. Potpuni popis ograničenja potražite u uputi o lijeku.

Nažalost, u slučajevima da rizične skupine zanemaruju ova upozorenja, moguće su i kobne posljedice - u vidu srčanih i moždanih udara.

S dozama nema igranja

Najgori slučajevi pritom završavaju smrću, teže trovanje je moguće preživjeti, no ponekad reakcije koje nastanu mogu ostati trajne.

Upravo je ovo zadnje iskusio muškarac koji je pretjerao s dozom Viagre. A njegova reakcija nije ona na koju ste prvu pomislili, već ima veze s nesretnikovim vidom.

31-godišnjak je primljen na hitni prijem i odmah se požalio kako i dva dana nakon što je pretjerao s dozom lijeka za erektilnu disfunkciju ima problema s vidom - slika mu je bila nejasna, a vidno polje obojano crvenim mrljama, prenosi IFLScience.

Liječnici su nakon pregleda zaključili da je stanje, nažalost, trajno.

Liječnici bolnice Mount Sinai u New Yorku objavili su ranije studiju o štetnim utjecajima sildenafil citrata, koji se prodaje pod imenom brenda Viagra; tvrde da lijek može trajno oštetiti vid, a napominju i kako bi efekti koji nastaju nakon uzimanja pretjerane doze, mogli biti trajni.

- Ljudi se vode idejom da je mala doza dobra, ali da su veće mnogo bolje, rekao je Richard Rosen, specijalist za bolesti mrežnice. Ova studija pokazuje koliko opasno može biti pretjerivanje s ovim široko rasprostranjenim lijekom', dodaje.

I dok je slučaj ovog 31-godišnjeg muškarca prvi ovakav, liječnici napominju da i najmanja doza ovoga lijeka može uzrokovati 'vidne smetnje' - obično bojajući vidno polje plavom bojom ili pretvarajući se u izmaglicu. To bi ipak trebalo biti privremeno, a simptomi bi trebali nestati u roku 24 sata.